Lenzen vergoeding in de zorgverzekering

04/10/2024 by Matan Klever with 1 comment

Lenzen vergoeding in de zorgverzekering 2025


Vanaf dinsdag 12 november zijn alle zorgpremies voor 2025 bekend. Alle zorgverzekeraars maken dan het aanbod voor de basisverzekering een aanvullende polissen openbaar. Bij het kiezen van een nieuwe zorgverzekering kan het voor jou belangrijk zijn om te kijken naar de vergoedingen voor oogzorg, en in dit geval lenzen.

Soms wordt er vanuit de basisverzekering vergoeding voor lenzen geboden, en anders kan je daarvoor ook aanvullend verzekeren. Samen met Peter Verhoeven van zorgverzekering-2025.nl hebben we de belangrijkste informatie uitgewerkt.

Basisverzekering en aanvullende verzekering

Hier zijn enkele belangrijke punten om in gedachten te houden:

Basisverzekering: In de basisverzekering 2025 zijn contactlenzen meestal niet vergoed, tenzij er een medische noodzaak is. Enkele medische diagnoses welke daarvoor in aanmerking komen zijn: een sterke afwijking in zicht van meer dan 10 dioptrieën, meer dan 4 dioptrieën verschil, tussen het linker- en rechteroog, keratoconus en na een hoornvliestransplantatie. In dat geval maak het ook niet uit bij welke zorgverzekeraar je welke basisverzekering kiest. De vergoeding is altijd gelijk.

Aanvullende verzekering: Veel zorgverzekeraars bieden aanvullende pakketten aan die wel vergoedingen voor lenzen dekken. Op 1 verzekeraar na – dat is ASR Ik Kies Zelf – zijn de kosten voor aanvullende polissen altijd veel duurder dan de maximale vergoeding. Dat komt doordat het dan is opgenomen in grote gecombineerde pakketten.

Het is belangrijk om de voorwaarden van de aanvullende verzekering goed te bekijken, soms gelden de vergoedingen over meerdere jaren. Kies je voor ASR Ik Kies Zelf, dan heb je voor 3,75 per maand totaal 100 euro vergoeding.

Tip: dit is een goedkope zorgverzekering, met een goede aanvullende module en de tandartsverzekering 2025 is ook zeer aantrekkelijk.

Vergoedingsbedragen: De hoogte van de vergoeding voor lenzen kan variëren per zorgverzekeraar en het gekozen pakket. Controleer of er een maximumbedrag is en hoe vaak je recht hebt op een vergoeding. Dit loopt uiteen van jaarlijks, per 2 jaar of maximaal per 3 jaar.

Vergoeding voor brillen: Bij nagenoeg al deze verzekeringen is deze vergoeding eveneens te gebruiken voor brillen. Dit kan belangrijk zijn als je zowel lenzen als een bril gebruikt. Bij Nationale Nederlanden en ONVZ kan je de vergoeding bovendien ook voor ooglaseren gebruiken.
Eigen bijdrage: Indien er vergoeding is vanuit de basisverzekering wordt er wel een eigen bijdrage in rekening gebracht. De hoogte van deze eigen bijdrage in 2025 is 61 euro per lens, dus maximaal 122 euro voor 2 lenzen.

Goed vergelijken

Het is altijd verstandig om je zorgverzekering goed te vergelijken. Ieder jaar opnieuw. Let daarbij vooral op de vergoedingen die worden aangeboden in de aanvullende pakketten. Dit helpt je om de beste keuze te maken en onvoorziene kosten voor je lenzen te vermijden. Maar ook de vrije artsenkeuze is heel erg belangrijk.

Indien je regelmatig naar het ziekenhuis gaat is het wel belangrijk dat je zorgverzekeraar in jouw basisverzekering goede afspraken heeft gemaakt met je ziekenhuis. Wanneer dit niet het geval is wordt de rekening namelijk deels vergoed. Uit de gegevens van zorgverzekering-2025.nl blijkt dat op het moment van schrijven er nog maar 3 zorgverzekeraars met een restitutiepolis zijn. Gezien de trend is het maar zeer de vraag of dit bij 3 blijft of nog verder terugloopt.

Regels omtrent het vergelijken en overstappen

1. Op 12 november zijn alle premies en basis- + aanvullende verzekering bekend

2. Overstappen kan per 1 januari 2025, je hebt tot en met 31 december de tijd om dit te doen. Je nieuwe zorgverzekeraar zorgt altijd dat je oude zorgverzekering stopt.

3. Je kan dan alsnog tot en met 31 januari 2025 aanvullende verzekeringen erbij afsluiten, dat geldt dus ook voor de vergoeding voor brillen – lenzen – ooglaseren.

4. Zelf opgezegd voor 31 december? Dan kan je in de gehele maand januari met terugwerkende kracht (1 januari) je nieuwe zorgpolis samenstellen.

Comments

Daniek

2 maanden ago

super bedankt voor deze goede tips. Aangezien de zachte lenzen mij circa 100 euro per jaar kosten ga ik de a.s.r. verzekeringspremie voor komend jaar goed in de gaten houden.

Leave Comment

Author Bio

Met jarenlange schrijfervaring in de optiekbranche heeft Matan diepgaande kennis opgebouwd over contactlenzen.
Hij is gepassioneerd om zijn kennis te delen en mensen te helpen de goedkoopste contactlenzen te vinden.
Met een rijke schrijfervaring heeft hij talloze informatieve artikelen en blogs geschreven over contactlenzen.